Sports de santé :

qui consulter ?

Contre-indications des sports de santé

et précautions : qui consulter ?

Révision : 06.07.2013                   Translate

Quatre points essentiels :

• Les convalescences, les inaptitudes du coeur et l’épilepsie sont des contre-indications au moins temporaires.
• Les débutants âgés doivent progresser lentement.

• Les enfants sont souvent victimes d’un surmenage sportif nocif pour leur colonne vertébrale.
• Les conseils d’un médecin et d’un sportif chevronné sont indispensables pour la natation, le vélo, les échauffements, les étirements, le rythme de la progression.

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Contre-indications

Même les sports de santé peuvent être contre-indiqués ou nécessiter des précautions.

Le débutant est sage de consulter un cardiologue, capable de dépister un risque de mort subite. Même un sportif a sujet d’en faire autant.
Les morts subites sont dues à des accélérations brutales (Marijon), ce qui n'est pas le cas dans les sports de santé.
Consulter s'impose encore si vous avez cessé le sport depuis des années,
si vous êtes fumeur,
si vous avez trop de poids, de tension ou de cholestérol.

Les convalescences sont de fréquentes contre-indications, par exemple après grippe, hépatite virale, mononucléose infectieuse. Le convalescent d'une blessure sportive doit avoir pour priorité de guérir. Par exemple, une déchirure musculaire au mollet s'aggravera si l'on essaye de courir pendant deux mois. Une tendinite s'aggravera si l'on recourt à la cortisone pour la masquer.

L'épilepsie et le diabète exposent aux chutes et contre-indiquent les sports aériens comme l'escalade, ainsi que les sports nautiques et de plongée.

Chez les sujets âgés, l'examen médical doit être très détaillé. Les os et articulations méritent d'être radiographiés. La progression doit être modérée, tant les tendinites seraient fréquentes autrement.

Chez les enfants, le surmenage sportif expose aux ostéochondroses et aux déformations vertébrales. Avant 15 ans, pas de sacs à dos lourds et bien sûr pas d’haltérophilie. Pas de rugby non plus.

Il est bon que tout enfant apprenne à plonger avec son école. Cette acquisition faite, il est contre-indiqué de répéter les plongées si elles sont suivies de poussées de sinusite. Au médecin d'interdire alors la plongée sans interdire la natation, et aux enseignants d'accepter cette dissociation.

Les contre-indications de la natation et surtout de la plongée sont les pertes de connaissance, les otites, rhino-pharyngites et certaines maladies de la peau. Une personne porteuse des virus d' hépatites B et C ou du virus du sida ne doit pas perdre de sang dans une piscine où d'autres se baignent.

Le médecin déconseille de marcher pieds nus au bord des piscines publiques, ce qui exposerait aux verrues plantaires.

Il déconseille de se jeter brusquement en eau froide après un ensoleillement prolongé ou peu de temps après un repas copieux et largement arrosé. Il déconseille de prendre froid après le bain.

Précautions

Les conseils d'un sportif chevronné mais modéré complètent ceux du médecin.

Il renseigne sur les chaussures : chaussures montantes pour la marche, chaussures de jogue choisies largement assez grandes : chaussures de faible poids, à semelles amortisseuses et de couleur noire pour durer davantage. Il explique de courir en foulées rasant le sol : un sol souple de préférence, et pas trop irrégulier qui exposerait aux entorses.
Aux sportives, il conseille un soutien-gorge efficace.

Il rappelle que l'excès expose aux tendinites et qu'en cas de claquage, c'est-à-dire de déchirure musculaire au mollet, il faut cesser durant deux à quatre mois le sport responsable et lui substituer la natation.

Il rappelle qu'on interdit les courses de fond quand la température à l'ombre dépasse 27 degrés, et il est sage de s'abstenir à partir de 24°, surtout après 70 ans ;
et qu'il est doux d'abriter du froid le front, les mains et les avant-bras.

Quand il revient consulter, le coureur à pied montre ses chaussures à son médecin. Si l'usure des semelles prédomine à l'avant et au bord interne, cela dénote un excès nocif de pronation, à corriger par des chaussures à axe droit. Les pieds creux et les pieds rigides nécessitent des chaussures appropriées.

Il faut tout autant se soucier des inégalités de longueur des membres inférieurs. Les chaussure de tennis ne conviennent pas pour courir.

La randonnée doit parfois se préparer chez le pédicure.
Elle expose aux ampoules. Au stade de simple rougeur, poser simplement du sparadrap à même la peau. Au stade d'ampoule, traverser celle-ci avec une aiguille enfilée pour laisser les deux bouts du fil ; poser un pansement dessus.

Emmener de quoi boire abondamment.

C'est avec le chevronné qu'on réglera, sur la bicyclette, la hauteur des poignées et de la selle et le recul de celle-ci ; et qu'on sera conseillé sur le casque, le cuissard, les gants cyclistes, le maillot (ne pas rouler le torse nu), la chambre à air de rechange, le téléphone portable, le bidon grâce auquel on boira 1/2 à 1 litre par heure, enfin les fruits secs et biscuits si la course dépasse deux heures.

Faire vérifier sa vue et son audition.
Le risque de chutes est aussi celui de fractures de la clavicule, du poignet et, pire, de l'extrémité supérieure de l'humerus.

Au petit matin, les muscles sont engourdis. Préférer un autre moment de la journée. L'échauffement est indispensable avant le départ, afin d'éviter les claquages musculaires : un quart d'heure de sautillements et de trot modéré.

Les étirements sont tout aussi nécessaires avant qu'après l'effort, dont l'arrêt doit être progressif. À genoux, puis debout, on étire les muscles qui ont le plus travaillé.

L'entraînement sera régulier et progressif, une à trois fois par semaine. En cas de douleur, l'interrompre et consulter si la douleur revient.

Plusieurs fédérations se consacrent aux sports de santé, notamment :

- Fédération française de la retraite sportive, 12 rue des Pies, 38360 Sassenage,
  
T. 04 76 53 09 80
-
Fédération française de la randonnée pédestre, 14 rue Riquet, 75019 Paris,
  
T. 01 44 89 93 93
-
Fédération française de cyclotourisme, 8 rue Jean-Marie Jégo, 75013 Paris,
  
T. 01 44 16 88 88

D'autre adresses et d'abondantes illustrations se trouvent dans le fascicule hors série
Côté forme du magazine Côté femme.
D'utiles précautions pour la plupart des sports sont encore indiquées dans les Conseils pour sportifs

REFERENCES

   
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